皮肤科医生纽约法拉盛最好的皮肤科医生诊所推荐布鲁克林皇后唐人街皮肤科专科美容科医美诊所

牛皮癣（银屑病）的症状有哪些？如何治疗？

牛皮癣（银屑病）：从红斑到治疗，那些你该知道的事

牛皮癣，或者叫银屑病，是一种让人头疼的慢性皮肤病。不少人刚开始发病时压根没当回事，以为就是皮肤干了点，或者随便擦点药膏就能好。可等到红斑扩散、瘙痒难耐，甚至关节都开始痛，才慌忙跑来医院。作为一个常年在皮肤科门诊坐诊的医生，我见过的银屑病患者可不少，有些人对这病一知半解，有的还以为是湿疹或者癣，耽误了治疗不说，还让自己遭了不少罪。今天，我就来好好聊聊银屑病到底有哪些表现，又该怎么对付它。

一、银屑病长啥样？

银屑病最显眼的特征就是皮肤上冒出红斑，上面还覆盖着一层银白色的“壳”，看着挺吓人。其实它的症状千变万化，轻的可能就几块小斑，重的大半个身子都可能被“占领”。根据皮损的模样和分布，我一般会把它分成几类，给你讲讲。

1. 斑块型银屑病：最常见的不速之客

这种类型占了银屑病的大头，差不多八九成患者都是这样。肘部、膝盖、头皮、下背部这些地方，最容易长出一块块红斑，上面裹着厚厚的银白色鳞屑，像穿了层盔甲。

记得有个35岁的男患者，平时工作忙得脚不沾地，熬夜是家常便饭。有一天他发现肘部红了一块，还老掉皮，以为是过敏，随手抹了点药膏。结果没几天，红斑爬上了头皮和背部，洗头时抓下来一堆白屑，吓得他赶紧跑来找我们。检查后确诊是斑块型银屑病，压力太大可能是导火索。

2. 滴状银屑病：小红点的“突然袭击”

这种多半发生在小孩或年轻人身上，皮肤上冒出好多红色小点，像撒了芝麻似的，鳞屑倒不多。往往是感冒、喉咙发炎后没多久就出来了，尤其是链球菌感染后特别容易“中招”。

有个妈妈带孩子来看病，满脸着急地说：“医生，孩子感冒刚好，怎么身上长了这么多红点点？”我一看，典型的滴状银屑病。好在这种类型病程不算长，治得好还能消停好几年。

3. 关节病型银屑病：不光皮肤遭殃

大约三成银屑病患者会连累到关节，手指、脚趾肿得像小香肠，早晨起来僵得动不了，疼得直皱眉。放着不管，时间长了关节还可能变形，走路都费劲。

有个50岁的大姐，手指疼了好几年，一直以为是类风湿关节炎，吃药也没啥用。后来她发现指甲变得黄黄厚厚，还有小坑点，才来找我们。一查，果然是银屑病关节炎，赶紧调整治疗，关节总算松快了不少。

二、怎么治好这“倔脾气”的病？

银屑病这家伙挺顽强，完全治愈目前没戏，但别灰心，只要找对方法，就能把它压下去，让日子过得舒坦点。治疗得看你病得轻还是重，我来给你分门别类地说说。

1. 局部抹药

要是红斑就几块，面积不大，外用药是首选，简单又方便。

激素软膏，比如丙酸氯倍他索，见效快，能迅速消红止痒。不过这东西不能乱用，抹太久皮肤会变薄，得听医生的。

卡泊三醇，维生素D的“亲戚”，能让皮肤细胞老实点，适合长期用，没啥大副作用。

煤焦油，老法子了，效果不错，就是味道有点冲，我有些患者嫌弃得直摇头。

我们有个患者，头皮上就几块小斑，用了卡泊三醇加点激素泡沫，一个月就平了。

2. 光疗：晒一晒也能治病

如果红斑多到抹药忙不过来，可以试试光疗。医院的窄谱UVB灯效果最好，每周去照两三次，皮肤慢慢就消停了。

我常跟患者说：“别小看这光，比你随便晒太阳靠谱多了。”有个小伙子，背上全是斑块，照了6周光，皮损少了一大半，连短袖都敢穿了。当然，天天晒太阳也行，但得悠着点，别把自己晒伤了。

3. 系统治疗：重症得下猛药

要是病变占了身体一成以上，或者关节也跟着闹腾，就得吃药或打针了。

老牌药，像甲氨蝶呤、环孢素，能压住免疫系统的“火气”，但得定期查肝肾，别让身体吃不消。

生物制剂，比如阿达木单抗、依那西普，算是新武器，直接瞄准炎症源头，效果杠杠的。

有位患者大叔用了生物制剂，告诉我：“打了一个月，皮不红了，关节也不疼了，就是钱包瘪得快。”这药确实贵，但对重症患者来说，真能救命。

三、日常怎么管住它？

光靠药还不够，生活上多留点心，能少受不少罪。

1. 躲开“引火线”

压力大、抽烟喝酒、皮肤被抓破，这些都能让银屑病“炸毛”。我常劝患者，压力大了做做瑜伽，或者干脆出去散散步，别老憋着。

有个小姑娘，每次考试前红斑就冒出来，后来学会放松，复发少多了。

2. 皮肤得娇养

洗澡用温水，别使劲搓，洗完赶紧抹上厚厚的保湿霜，把水分锁住。我推荐凡士林或者含尿素的霜，便宜又好使。

3. 吃点啥有用？

吃啥能治银屑病还没定论，但不少人说少吃油腻甜食，多吃三文鱼、鲑鱼这些富含Omega-3的东西，皮肤舒服了不少。我有个患者试了半年，说鳞屑真少了点。

四、写在最后

银屑病虽然缠人，但也不是没法对付。只要治得对、管得好，照样能过正常日子。如果你身上有红斑、掉屑，别自己瞎猜，也别信网上那些“特效药”，赶紧找个皮肤科医生看看。我见太多患者拖到最后才来，后悔得不行。

作为医生，我最希望你们别被这病吓倒，早点管起来，日子还是自己的！如果您在纽约，推荐崔建皮肤科诊所：

五、崔建皮肤科诊所

崔建医学博士是有资格认证的皮肤内外专科、皮肤美容外科专家医生，在纽约市的法拉盛、皇后区、曼哈顿的唐人街和布鲁克林都有诊所，为顾客提供优质皮肤病治疗、皮肤护理服务。崔医生拥有超过 30 年的美容和皮肤科经验，为人热情、严谨，荣获2003至2015年美国消费者协会全美最佳皮肤科医生称号，在社区倍受尊重。